जीवन के दूसरे और तीसरे वर्ष में बच्चों के पोषण में एक महत्वपूर्ण मुद्दा गाय के दूध का उपयोग है। कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार गाय का दूध 12 महीने की उम्र के बाद सुरक्षित रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है और इसे बच्चे को देना चाहिए।
दूसरों के अनुसार, जैसे कि फ्रेंच सोसाइटी ऑफ पीडियाट्रिक्स और फ्रेंच नेशनल न्यूट्रिशन एंड हेल्थ प्रोग्राम के लेखक, नियमित गाय का दूध इस उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है, इसलिए संशोधित गाय के दूध का उपयोग, जिसे वे "ग्रोथ मिल्क" कहते हैं। (एमआर) की सिफारिश की जानी चाहिए।
बच्चे के लिए कौन सा दूध सबसे अच्छा है?
हमारी राय है कि बच्चे को दूध पिलाने की मशीन से या खेत से दूध पिलाने में केवल घर का बना दूध ही इस्तेमाल करना अनिवार्य है, जो सभी प्रतियोगियों और बिचौलियों को दरकिनार करते हुए सीधे आप तक पहुँचाया जाता है, और अनिश्चित काल तक स्टोर अलमारियों पर नहीं रहता है। बेशक, अगर बच्चे को दूध से एलर्जी नहीं है। अध्ययनों से पता चला है कि दूध वेंडिंग मशीन से दूध पूरी तरह से संरक्षित है, और भंडारण के दौरान इसे धीरे-धीरे हिलाया जाता है, जिससे मक्खन को फेंटे बिना क्रीम को हिलाना संभव हो जाता है।
चूंकि यह गाय के दूध और एमआर के फायदे और नुकसान की चर्चा है, इसलिए मुख्य रूप से यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों के परिणामों पर आधारित साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के सिद्धांतों का उपयोग करना लगभग असंभव है।
दुर्भाग्य से, अधिकांश पोषण संबंधी विषयों के लिए यह साक्ष्य आधार काफी हद तक अपर्याप्त है। यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षणों से साक्ष्य निस्संदेह आवश्यक है, लेकिन ऐसे अध्ययन छोटे बच्चों के साथ करना मुश्किल है, साक्ष्य-आधारित चिकित्सा की सभी आवश्यकताओं और जैवनैतिकता के सिद्धांतों का पालन करना।
इस तरह के अध्ययनों के परिणाम अक्सर गलत निष्कर्ष पर ले जाते हैं, खासकर अपरिहार्य गलतियों के कारण। इस प्रकार, इस प्रकार के किसी भी अध्ययन से यह पता नहीं चलता है कि 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चे जब गाय के दूध का सेवन करते हैं तो कोई हानिकारक प्रभाव नहीं होता है, या कि विशेष फार्मूला दूध और एमआर महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं क्योंकि उनका कोई स्वास्थ्य लाभ नहीं होता है।
आज, दो प्रकार के दूध के संबंधित लाभों और जोखिमों का आकलन करने का एकमात्र तरीका उनके उपयोग से प्राप्त पोषक तत्वों की गुणवत्ता का आकलन करना और उनकी तुलना दैनिक सेवन या इस आयु वर्ग के लिए औसत दैनिक आवश्यकता से करना है।
2005 में फ्रांस में किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि 12 से 24 महीने की उम्र के बच्चे जो केवल गाय के दूध (360 ± 24 मिली / दिन) और गाय के दूध के साथ डेयरी उत्पादों (156 ± 14 ग्राम / डी) का सेवन करते हैं और शिशु फार्मूला या एमआर का सेवन नहीं करते हैं, फ्रांस में अनुशंसित दैनिक सेवन की तुलना में, अक्सर आवश्यक फैटी एसिड, लोहा, जस्ता और विटामिन सी, डी और ई की कम सामग्री के साथ प्रोटीन सेवन का एक अतिरिक्त स्तर (सुरक्षित से 3-4 गुना अधिक) होता था।
इन बच्चों के एक उच्च प्रतिशत ने सबसे कम औसत दैनिक आवश्यकता पर आयरन (59%), जिंक (56%), विटामिन सी (49%), विटामिन ई (94%) और विटामिन डी (100%) खाया, और लिनोलिक एसिड (51%) और α-लिनोलेनिक एसिड (84%) - फ्रांस में अनुशंसित न्यूनतम स्वीकार्य सीमा के भीतर। इस स्थिति का कारण गाय के दूध का उपयोग था।
जबकि गाय के दूध के साथ गाय के दूध और डेयरी उत्पादों की मात्रा दैनिक भोजन सेवन का 43%, कुल ऊर्जा का 35% और इन छोटे बच्चों के लिए 44% प्रोटीन था, इन उत्पादों से केवल 17% लिनोलिक एसिड प्राप्त हुआ था। 24% - लिनोलेनिक एसिड, 11% - आयरन, 41% - जिंक, 8% - विटामिन सी, 16% - विटामिन ई और 24% - विटामिन डी प्रति दिन अनुशंसित। इस उम्र के लिए गाय के दूध आधारित आहार में पोषण मूल्य अक्सर आवश्यक सेवन की तुलना में अपर्याप्त था।
जाहिर है, इस तरह के पोषण के जोखिमों और इसके विलंबित परिणामों के बारे में बात करने के लिए, नैदानिक, अध्ययन सहित विविध मात्रा में महत्वपूर्ण मात्रा में अध्ययन किया जाना चाहिए।
