जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के मामले में, इसके कारण के अधिक सटीक निदान के लिए, उपस्थित चिकित्सक विभिन्न अध्ययनों को निर्धारित करता है, जिनमें से सबसे अधिक जानकारीपूर्ण कोप्रोग्राम है।
कोप्रोग्राम क्या है
कोप्रोग्राम (या कोप्रोल्जिया) उनकी भौतिक और रासायनिक संरचना को निर्धारित करने के लिए मल का एक अध्ययन है, साथ ही किसी विशेष बीमारी को स्पष्ट करने और पुष्टि करने के लिए असामान्य समावेशन की उपस्थिति के साथ-साथ रोग के विकास की गतिशीलता के लिए और प्रभावी चिकित्सा की नियुक्ति।
फेकल सामग्री तब बनती है जब भोजन की एक गांठ (काइम) मुंह से पाचन तंत्र के साथ गुदा नहर में चली जाती है। मल में, अपचित उत्पादों के कण, मल वर्णक, आंत के विभिन्न क्षेत्रों की उपकला कोशिकाएं, विभिन्न सूक्ष्मजीव पाए जा सकते हैं, और उनकी सामग्री और मात्रा निर्धारित की जा सकती है। मल की उपस्थिति, इसकी सामग्री, बलगम की उपस्थिति या अनुपस्थिति, गुण और संरचना, रासायनिक, जैव रासायनिक और भौतिक संकेतकों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के बाद, प्रयोगशाला सहायक एक उपयुक्त निष्कर्ष निकालेगा, जिसके आधार पर उपस्थित चिकित्सक कारण निर्धारित करेगा। रोग का यथासंभव सटीक और सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करें।
जब एक कोप्रोग्राम निर्धारित किया जाता है
पाचन तंत्र के कार्य की संपूर्ण जानकारी प्राप्त करने के लिए मल का अध्ययन आवश्यक है। इसलिए, कोप्रोग्राम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों, पाचन तंत्र की शिथिलता, अग्न्याशय के विकार, पित्त उत्पादन के विकार और आंत में रसौली के लिए निर्धारित है।
एक कोप्रोग्राम के संकेत भी निम्नलिखित समस्याओं की उपस्थिति हैं:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की रोग प्रक्रियाएं;
- ग्रहणी के रोग,
- शरीर के परजीवी घाव, कृमि के आक्रमण सहित,
- भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाएं,
- अग्न्याशय, यकृत और पित्ताशय की थैली की शिथिलता,
- आंतरिक अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
कई बार कोप्रोग्राम करने की सिफारिश की जाती है: उपचार से पहले - रोग के कारण की पहचान करने और निदान की पुष्टि करने के लिए और उपचार के बाद यह निर्धारित करने के लिए कि चिकित्सा कितनी प्रभावी थी।
स्कैटोलॉजिकल अध्ययन भी डिस्बिओसिस को प्रकट करते हैं, जो सामान्य और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अनुपात के उल्लंघन की विशेषता है, जिसमें बाद में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।
पढ़ाई की तैयारी कैसे करें
यदि कोप्रोग्राम पहले से निर्धारित है, तो आपको विश्लेषण के वितरण के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए और उन कारकों को बाहर करना चाहिए जो विश्लेषण की शुद्धता को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, परीक्षण सामग्री (मल) लेने से पहले, आपको आहार से वसायुक्त, स्मोक्ड, नमकीन खाद्य पदार्थों को छोड़कर, एक निश्चित आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। कुछ दवाओं के उपयोग पर भी प्रतिबंध हैं, उदाहरण के लिए, जुलाब और जीवाणुरोधी एजेंट। महिलाओं में महत्वपूर्ण दिन विश्लेषण की "शुद्धता" को भी बदल सकते हैं, इसलिए आप मासिक धर्म के दौरान विश्लेषण के लिए मल दान नहीं कर सकते। अध्ययन की विश्वसनीयता मल के नमूने लेने से पहले किए गए एनीमा से भी प्रभावित होती है। इसलिए, यह याद रखना चाहिए कि कोप्रोग्राम के लिए सामग्री का संग्रह प्राकृतिक मल त्याग के बाद ही किया जाता है।
मल इकट्ठा करने से पहले, आपको स्वच्छता प्रक्रियाएं करने, पेशाब करने (मूत्राशय को खाली करने), अंतरंग क्षेत्रों को साफ करने के लिए डिटर्जेंट का उपयोग करने और फिर जननांगों और गुदा मार्ग को गर्म (अधिमानतः उबला हुआ) पानी से कुल्ला करने की आवश्यकता होती है।
अनुसंधान के लिए सामग्री का नमूना एक विशेष बाँझ कंटेनर में किया जाता है (यह फार्मेसियों में बेचा जाता है)। सुविधा के लिए, कंटेनर के ढक्कन से एक छोटा सा स्पैटुला जुड़ा होता है, जो मल को पकड़ लेता है। अध्ययन की निष्पक्षता के लिए, आपको इसके विभिन्न भागों से मल के कई नमूने लेने होंगे।विश्लेषण के लिए सामग्री की कुल मात्रा आधा चम्मच होनी चाहिए।
बच्चों में मल संग्रह
यदि बच्चों के मल की जांच करना आवश्यक है, तो नमूनाकरण एल्गोरिथ्म ऊपर वर्णित के समान है।
यदि आपका बच्चा पॉटी का उपयोग करना जानता है, तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि उसका मल त्याग न हो जाए, फिर एक विशेष कंटेनर में कुछ मल इकट्ठा करें। लेकिन यह मत भूलिए कि बच्चे को बर्तन पर रखने से पहले, कंटेनर को डिटर्जेंट से अच्छी तरह धो लें, फिर उसे उबलते पानी से उपचारित करें और पोंछकर सुखा लें।
एक बच्चे से मल इकट्ठा करने के लिए, आपको पुन: प्रयोज्य डायपर या ऑइलक्लॉथ का उपयोग करने की आवश्यकता है और तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि बच्चा अपनी आंतों को खाली न कर दे।
विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्र को अपने मल से बाहर रखें। ऐसा करने के लिए, आप विशेष मूत्र बैग का उपयोग कर सकते हैं जो जननांग क्षेत्र में बच्चे के शरीर से जुड़े होते हैं। शौचालय के दौरान, मूत्र एक विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थान पर एकत्र होगा और परीक्षण सामग्री की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करेगा। यदि विश्लेषण के लिए आपके बच्चे से मल एकत्र करना मुश्किल है, तो मूत्र संग्रह बैग का उपयोग करने का प्रयास करें। स्वाभाविक रूप से, इसे गुदा क्षेत्र में तय करने की आवश्यकता होगी।
स्कैटोलॉजी के परिणाम आपको क्या बताएंगे?
- कोप्रोग्राम के परिणामों की जांच करते समय, प्राप्त संकेतकों को आदर्श के साथ तुलना करते हुए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और आंतरिक अंगों के कार्यों का उल्लंघन प्रकट करना संभव है। विशेष रूप से, निम्नलिखित का मूल्यांकन किया जाता है:
- आंतों के सूक्ष्मजीवविज्ञानी संकेतक,
- अग्न्याशय की एंजाइमेटिक गतिविधि,
- भोजन के पारित होने की गति,
- पेट और आंतों की पाचन क्षमता,
- पाचन तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन,
- शरीर में परजीवी की उपस्थिति,
- संभव सूजन और खून बह रहा है।
दोहराए गए कोप्रोग्राम के साथ, उपचार के चयनित तरीकों और निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता निर्धारित की जाती है।
कोप्रोग्राम संकेतकों की एक विस्तृत श्रृंखला पर अनुसंधान को दर्शाता है, जिसे वास्तव में समझना उतना मुश्किल नहीं है जितना पहली नज़र में लगता है। तैयार शोध तालिका में, संकेतक, परिणाम और दर जैसे पैरामीटर आमतौर पर इंगित किए जाते हैं।
मल के गुणों का अध्ययन करते समय, निम्नलिखित सूक्ष्म मापदंडों पर मुख्य ध्यान दिया जाता है:
- घुलनशील प्रोटीन,
- रक्त,
- कीचड़,
- स्टर्कोबिलिन,
- बिलीरुबिन,
- आयोडोफिलिक वनस्पति,
- तटस्थ वसा,
- साबुन,
- संयोजी तंतु,
- स्टार्च (बाह्यकोशिकीय और अंतःकोशिकीय),
- मांसपेशी फाइबर
- फैटी एसिड,
- वनस्पति फाइबर,
- ल्यूकोसाइट्स,
- कतरा,
- अमोनिया,
- खमीर मशरूम,
- हेल्मिंथ अंडे।
मैक्रोस्कोपिक अध्ययन के हिस्से के रूप में, वे अध्ययन करते हैं:
- आकार,
- रंग,
- संगतता,
- गंध,
- गुप्त रक्त की प्रतिक्रिया।
परिणामों को डिकोड करना
मल के विश्लेषण में घुलनशील प्रोटीन, रक्त, आयोडोफिलिक वनस्पति, बिलीरुबिन, तटस्थ वसा, मांसपेशियों और संयोजी फाइबर, फैटी एसिड, प्लांट फाइबर, डिट्रिटस, खमीर कवक और हेलमिन्थ्स की अनुपस्थिति सामान्य है। बलगम, संयोजी और मांसपेशी फाइबर, ल्यूकोसाइट्स और साबुन की थोड़ी उपस्थिति की भी अनुमति है। तीन महीने से कम उम्र के शिशुओं और नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन और तटस्थ वसा की थोड़ी मात्रा हो सकती है। सामान्य अनुसंधान संकेतकों में 20-40 मोल / किग्रा अमोनिया की सामग्री और 75 से 350 मिलीग्राम (दैनिक खुराक) स्टर्कोबिलिन शामिल हैं।
आदर्श से विचलन संभावित समस्याओं को इंगित करता है। इस प्रकार, घुलनशील प्रोटीन की उपस्थिति श्लेष्म झिल्ली, पॉलीप्स और नियोप्लाज्म की संभावित सूजन को इंगित करती है। रक्त के कण - आंतों में आंतरिक रक्तस्राव के बारे में। बलगम की सामान्य मात्रा से अधिक आंतों में सूजन प्रक्रियाओं और आंतों में संक्रमण को इंगित करता है। स्टर्कोबिलिन की बढ़ी हुई सामग्री इसके संबंध में रक्तस्राव और एनीमिया को इंगित करती है, आदर्श के नीचे एक संकेतक पित्त नलिकाओं की रुकावट को इंगित करता है।
मल में बिलीरुबिन की उपस्थिति पाचन और भोजन के पारित होने, डिस्बिओसिस और तीव्र सूजन की दर में गड़बड़ी की सूचना देती है।
अग्न्याशय के पित्त स्राव और लिपोलाइटिक फ़ंक्शन के विकार तटस्थ वसा की उपस्थिति से प्रकट होते हैं, अग्न्याशय और पेट के स्रावी कार्य में कमी मांसपेशियों और संयोजी तंतुओं द्वारा इंगित की जाती है। स्टार्च छोटी आंत के साथ समस्याओं को इंगित करता है, आयोडोफिलिक वनस्पतियों और खमीर की उपस्थिति डिस्बिओसिस को इंगित करती है। साबुन की बढ़ी हुई सांद्रता अग्न्याशय की सूजन और पित्त पथरी के संभावित गठन को इंगित करती है। ल्यूकोसाइट्स और अमोनिया की बढ़ी हुई मात्रा आंतों, फैटी एसिड में भड़काऊ प्रक्रियाओं का संकेत देती है - पित्त स्राव के कार्य का उल्लंघन। परजीवी आक्रमण का संकेत मल में कृमि के अंडों की उपस्थिति से होता है।
