ओटिटिस मीडिया कान के किसी भी हिस्से की बीमारी है। रोग भड़काऊ है। ओटिटिस मीडिया को बाल रोग में सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, पांच साल से कम उम्र के लगभग हर बच्चे को कम से कम एक बार ओटिटिस मीडिया हुआ है।
ओटिटिस मीडिया का वर्गीकरण
सूजन के स्थान के आधार पर ओटिटिस मीडिया के तीन प्रकार होते हैं:
- ओटिटिस externa।
- मध्यकर्णशोथ।
- भूलभुलैया या आंतरिक ओटिटिस मीडिया।
अक्सर, एक तस्वीर देखी जाती है कि शुरू में बच्चे को ओटिटिस एक्सटर्ना था। लेकिन अनुचित या असामयिक उपचार के परिणामस्वरूप ओटिटिस मीडिया मध्य कान में चला जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सूजन भीतरी कान में फैल जाती है।
ओटिटिस एक्सटर्ना कान नहर के बाहरी हिस्से और एक बच्चे के टखने की सूजन है। डॉक्टर ओटिटिस एक्सटर्ना को दो श्रेणियों में विभाजित करते हैं: जब बाहरी कान की सूजन प्रक्रिया रोग के पूरे पाठ्यक्रम में देखी जाती है, तो यह फैल जाती है, और जब सूजन एक जगह पर स्थानीयकृत होती है जहां फोड़ा का गठन देखा जाता है, तो यह होता है सीमित।
ओटिटिस मीडिया बच्चों में ओटिटिस मीडिया का सबसे आम प्रकार है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, सभी प्रकार के ओटिटिस मीडिया में, मध्य कान की सूजन का निदान 90% में होता है। रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति से, ओटिटिस मीडिया पुराना, तीव्र या आवर्तक हो सकता है। इसके अलावा, तीव्र ओटिटिस मीडिया दो प्रकार के होते हैं: प्युलुलेंट और प्रतिश्यायी। एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया के विकास के दौरान, रोग के पांच चरण होते हैं:
- श्रवण ट्यूब की तीव्र सूजन - यूस्टाचाइटिस। एक बच्चे के शरीर के तापमान में वृद्धि केवल संक्रमण के परिणामस्वरूप हो सकती है। कान में भरापन और आवाज आने की शिकायत होती है।
- मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन - प्रतिश्यायी सूजन। सूजन वाले कान में बच्चे को तेज दर्द होता है। शोर और भीड़ की भावना बढ़ जाती है।
- एक शुद्ध चरित्र के कान की सूजन का पूर्व-छिद्रपूर्ण चरण। इस स्तर पर, बच्चा सबसे मजबूत दर्द संवेदनाओं का अनुभव करता है। ये आंखों, गालों, गर्दन, दांतों में दर्द दे सकते हैं। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है। रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप, एक भड़काऊ प्रक्रिया का निदान किया जाता है।
- सूजन का पश्चात का चरण। कान का परदा फटने (वेध) के परिणामस्वरूप कान नहर से मवाद निकलता है। इस स्तर पर, रोगी में दर्द कम हो जाता है, लेकिन सुनवाई की बहाली अभी तक नहीं हो रही है। तापमान आमतौर पर सामान्य हो जाता है।
ओटिटिस मीडिया के पुराने पाठ्यक्रम को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:
- पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया।
- एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया।
- चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया।
आंतरिक कान की सूजन तीव्र या पुरानी, स्थानीयकृत या फैल सकती है। सूजन को इसके रूप से ही पहचाना जा सकता है: सीरस, नेक्रोटिक, या प्युलुलेंट।
ओटिटिस मीडिया को मात्रा के आधार पर वर्गीकृत करना संभव है। एकतरफा ओटिटिस मीडिया होता है, जब केवल एक कान में सूजन होती है, या द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया होता है, जब रोगी दोनों कानों में लक्षणों की शिकायत करता है।
बच्चों में ओटिटिस मीडिया के कारण क्या हैं?
एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया, घटना की विधि के आधार पर, तीन प्रकारों में बांटा गया है:
- प्रत्यूर्जतात्मक।
- दर्दनाक।
- संक्रामक।
यदि एक वयस्क में ओटिटिस मीडिया काफी दुर्लभ है, तो एक बच्चे में यह काफी सामान्य बीमारी है। यह यूस्टेशियन ट्यूब की विशेष संरचना के कारण है। बचपन में, कान की नली में व्यावहारिक रूप से कोई मोड़ नहीं होता है। इसकी लंबाई कम होने के कारण इसकी चौड़ाई अधिक होती है। वयस्कों में, यूस्टेशियन ट्यूब बदल जाती है और पूरी तरह से अलग दिखती है। इस विशेषता के परिणामस्वरूप, नासॉफरीनक्स में बनने वाला बलगम आसानी से कान में प्रवेश कर सकता है और बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन के परिणामस्वरूप ईयरड्रम में दबाव में बदलाव का कारण बन सकता है। इस मामले में, एक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना देखी जाती है।
ओटिटिस एक्सटर्ना का गठन अक्सर अनुचित स्वच्छता प्रक्रियाओं के मामले में होता है।कान पर त्वचा की अखंडता के उल्लंघन और घाव में संक्रमण के प्रवेश के कारण, टखने की सूजन होती है। कड़े ब्रश से साधारण ब्रश करने से भी ओटिटिस एक्सटर्ना को उकसाया जा सकता है। पानी की प्रक्रियाओं और पूल में तैरने के बाद पानी के प्रवेश और ठहराव के परिणामस्वरूप कान नहर के बाहरी हिस्से की सूजन संभव है।
एक बच्चे और एक वयस्क में, ओटिटिस मीडिया कई कारणों से विकसित हो सकता है। सबसे आम एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन, कान में आघात के माध्यम से संक्रमण और नासोफरीनक्स में सूजन का कारण बनती हैं। साधारण स्नोट, जिसका समय पर इलाज नहीं किया जाता है, आसानी से ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकता है। इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया के गठन के कारण हो सकते हैं:
- क्रोनिक साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ या राइनाइटिस।
- शरीर का हाइपोथर्मिया।
- टॉन्सिल इज़ाफ़ा और क्रोनिक एडेनोओडाइटिस।
- कुछ बीमारियों (एड्स, ल्यूकेमिया, रिकेट्स, रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी, वजन में कमी) की उपस्थिति के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा में कमी।
ओटिटिस मीडिया की शुरुआत अक्सर ओटिटिस एक्सटर्ना या ओटिटिस मीडिया के गलत या असामयिक उपचार के बाद एक जटिलता है। लेकिन शरीर में चोट या संक्रामक बीमारी के परिणामस्वरूप आंतरिक ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति भी विशेषता है। दूसरे मामले में, संक्रमण रक्त या मेनिन्जेस के माध्यम से भीतरी कान में प्रवेश करता है।
बच्चों में ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण
एक बच्चे में प्रत्येक प्रकार के ओटिटिस मीडिया के अपने लक्षण होते हैं। एक बच्चे में ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान टखने के शोफ की उपस्थिति से किया जाता है। बच्चे को खुजली और दर्द की शिकायत हो सकती है। और माता-पिता नोटिस कर सकते हैं कि कान लाल है। यदि आप तापमान को मापते हैं, तो यह बहुत संभावना है कि यह ऊंचा हो जाएगा। जब कोई बच्चा अपना मुंह खोलता है या चबाने की कोशिश करता है, तो दर्द और बढ़ जाता है। टखने को खींचते समय दर्द में वृद्धि भी देखी जाती है।
डॉक्टर दो प्रकार के बाहरी ओटिटिस मीडिया में अंतर करते हैं: फैलाना और सीमित।
एक बच्चे में फैलाना ओटिटिस मीडिया के साथ, कान नहर पूरी तरह से सूजन हो जाती है। बहुत बार, कान की त्वचा पर फफोले दिखाई देते हैं। यदि ओटिटिस मीडिया का कारण एक कवक है, तो आप कान पर त्वचा के छीलने को देख सकते हैं। इसके अलावा, बच्चे को काफी गंभीर खुजली का अनुभव होगा।
सीमित बाहरी ओटिटिस मीडिया की अभिव्यक्ति केवल तभी होती है जब वसामय ग्रंथि या बालों के रोम की सूजन बाहरी श्रवण नहर या टखने के भीतर होती है। लाली के बाद, त्वचा पर एक फोड़ा दिखाई देता है। इसी समय, टखने के पीछे लिम्फ नोड्स में वृद्धि ध्यान देने योग्य है। फोड़ा फूटने के बाद ही दर्द कम होता है। किसी भी स्थिति में आपको स्वयं फोड़े को छेदना नहीं चाहिए। इस प्रकार, आप केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं। सभी मवाद निकल जाने के बाद, एक छोटा सा अवसाद बना रहता है, जो बाद में ठीक हो जाएगा।
बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण
कटारहल ओटिटिस मीडिया के निम्नलिखित लक्षण हैं:
- कमजोरी और सुस्ती महसूस करना।
- बच्चे को बेचैन नींद आती है। जागने की अवधि के दौरान, वह मितव्ययी होता है और ठीक से नहीं खाता है।
- एक छोटे बच्चे को कान में दर्द की शिकायत होती है, जो धड़कने वाला, तेज और गोली मारने वाला हो सकता है। यदि शिशुओं में ओटिटिस मीडिया का संदेह है, तो आप इयर ट्रैगस को दबा सकते हैं। यदि बच्चा चीखने के साथ प्रतिक्रिया करता है और उंगली से दूर जाने का प्रयास करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे ओटिटिस मीडिया है।
- तापमान तेजी से 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है।
- सुनवाई में कमी, टिनिटस की अनुभूति।
- कभी-कभी बच्चे को ढीला मल या दस्त हो सकता है।
यदि आप समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो एक दिन के भीतर ओटिटिस मीडिया का प्रतिश्यायी रूप पीप में बदल सकता है। रोगजनक बैक्टीरिया कान के एक्सयूडेट में बहुत तेजी से गुणा करते हैं। ओटिटिस मीडिया के एक शुद्ध रूप के लक्षण लक्षण कान में तीव्र और बहुत तेज दर्द और भीड़ की भावना है। दर्द अधिक मजबूत होता है, ईयरड्रम पर दबाव जितना अधिक होता है।यदि कान के अंदर कान की झिल्ली का छिद्र हो जाता है, तो दर्द की भावना तेजी से कम हो जाती है।
सीरस ओटिटिस मीडिया में धीमी प्रक्रिया होती है। कान में जमा हुआ द्रव शुद्ध नहीं होता है। यह कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकता है।
ओटिटिस मीडिया का पुराना रूप कान में मवाद की आवधिक उपस्थिति की विशेषता है। कान की झिल्ली का वेध बहुत लंबे समय तक ठीक नहीं होता है। बच्चा टिनिटस और सुनवाई हानि की शिकायत करता है।
बच्चों में भूलभुलैया के लक्षण
आंतरिक कान की सूजन तीव्र और पुरानी है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के लक्षणों में सूजन वाले कान में शोर, सुनवाई हानि, चक्कर आना और असंतुलन, मतली और उल्टी शामिल है। साथ ही मरीज के चेहरे की त्वचा का रंग भी बदल जाता है। यदि ओटिटिस मीडिया सीरस प्रकार का है, तो 14-21 दिनों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं और सुनवाई बहाल हो जाती है। यदि लेबिरिंथाइटिस में एक शुद्ध चरित्र है, तो कान की शिथिलता लगातार बनी रहती है।
यदि लेबिरिंथाइटिस एक जीर्ण रूप में बदल गया है, तो रोगी एक फिस्टुलर लक्षण, आंतरिक कान के सही कामकाज का उल्लंघन, समय-समय पर चक्कर आना और मतली का निरीक्षण कर सकता है। सभी सूचीबद्ध लक्षणों में, सबसे महत्वपूर्ण एक फिस्टुलर लक्षण या गले में खराश की ओर सहज निस्टागमस है। यह फिस्टुला के गठन के परिणामस्वरूप कान में हवा के गाढ़ा होने और दुर्लभ होने के परिणामस्वरूप होता है।
बच्चों में ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे करें?
ओटिटिस मीडिया का उपचार आवश्यक रूप से एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। स्व-दवा से प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।
ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज घर पर किया जा सकता है। जब तक फोड़ा परिपक्व न हो जाए और फोड़ा न बन जाए, तब तक केवल अल्कोहल कंप्रेस और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर अपने आप फोड़ा खोल सकते हैं। नतीजतन, गुहा को सूखा और क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन या किसी अन्य एंटीसेप्टिक दवा से साफ किया जाता है। फिर मरहम के साथ एक पट्टी लगाई जाती है, जिसे समय-समय पर बदलना होगा। यदि बच्चे को बुखार है या लिम्फ नोड्स में सूजन है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।
यदि फंगल संक्रमण के परिणामस्वरूप ओटिटिस मीडिया बनता है, तो बाहरी और आंतरिक उपयोग के लिए रोगाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
ओटिटिस मीडिया का भी अक्सर घर पर इलाज किया जाता है। यदि ओटिटिस मीडिया का कारण एलर्जी है, तो एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है। यदि ओटिटिस मीडिया वायरल है, तो एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। उच्च तापमान की उपस्थिति में, रोगी को ज्वरनाशक दवाएं दी जानी चाहिए।
कुछ मामलों में, दो साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, डॉक्टर दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग के साथ अपेक्षित रणनीति का उपयोग करते हैं। एकतरफा या द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया के आधार पर, फिजियोथेरेपी एक या दोनों कानों पर की जाती है।
यदि रोगी को गंभीर दर्द और ओटिटिस मीडिया का एक शुद्ध रूप है, तो स्पर्शोन्मुख झिल्ली के कृत्रिम छिद्र के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है।
भूलभुलैया का उपचार केवल अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। यदि आप समय पर किसी चिकित्सा संस्थान में नहीं जाते हैं और लोक उपचार से बच्चे का इलाज करते हैं, तो बच्चा पूरी तरह या आंशिक रूप से सुनवाई खो सकता है। इसके अलावा, मस्तिष्क परिसंचरण खराब हो सकता है और रोग का मेनिनजाइटिस या सेप्सिस में संक्रमण हो सकता है।
