स्ट्रेप्टोडर्मा स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक प्युलुलेंट-इन्फ्लेमेटरी त्वचा रोग है। पूर्वस्कूली उम्र के छोटे बच्चों में यह बीमारी सबसे आम है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अपर्याप्त रूप से बनती है, और वे लगातार स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं कर सकते हैं।
रोग के कारण
स्ट्रेप्टोडर्मा के प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस परिवार के सूक्ष्मजीव हैं, जो शरीर के सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विशिष्ट प्रतिनिधि हैं। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ, त्वचा अपनी अखंडता बरकरार रखती है, हालांकि, माइक्रोफ्लोरा के रोगजनक प्रजनन के लिए केवल एक उत्तेजक कारक पर्याप्त है। स्ट्रेप्टोडर्मा के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:
- स्वच्छता नियमों का पालन न करना;
- जलवायु परिवर्तनशीलता के कारण तापमान में परिवर्तन;
- संचार संबंधी समस्याएं;
- संक्रमण के स्रोतों (खिलौने, घरेलू सामान, साथ ही अन्य बच्चों) के साथ संपर्क;
- शरीर पर माइक्रोट्रामा (घर्षण या कटौती);
- शरीर में चयापचय संबंधी विकार;
- कमजोर प्रतिरक्षा;
- नशा;
- तनाव।
रोग के विकास के अधिकांश कारक गर्मी की अवधि की विशेषता है, जब बच्चे धूल भरी और गंदी सड़क पर बहुत समय बिताते हैं। इसके अलावा, कई कीड़े बैक्टीरिया ले जाते हैं, काटने के माध्यम से संक्रमण फैलाते हैं। अक्सर, कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सर्दियों में स्ट्रेप्टोडर्मा होता है।
रोग की एक अलग विशेषता यह है कि यह प्रकृति में महामारी हो सकता है। स्ट्रेप्टोडर्मा का प्रकोप अक्सर स्कूलों और किंडरगार्टन, साथ ही खेल क्लबों और शौक समूहों में देखा जाता है। संक्रमित बच्चों के संपर्क में आने से यह बीमारी तेजी से फैलती है इसलिए जरूरी है कि जल्द से जल्द इसकी पहचान की जाए और क्वारंटीन सुनिश्चित करने के लिए जरूरी कदम उठाए जाएं।
स्ट्रेप्टोडर्मा लक्षण
बच्चे के शरीर में स्ट्रेप्टोकोकी के गिरने के बाद, रोग की नैदानिक तस्वीर आमतौर पर एक सप्ताह के बाद दिखाई देने लगती है, जो संक्रमण की ऊष्मायन अवधि है। रोग के मुख्य (विशिष्ट) और अतिरिक्त लक्षण प्रतिष्ठित हैं। मुख्य निम्नलिखित हैं:
- शरीर के विभिन्न हिस्सों की लाली;
- एक पीले रंग के तरल से भरी त्वचा पर बुलबुले की उपस्थिति (कुछ दिनों के भीतर वे आकार में बढ़ जाते हैं और फिर फट जाते हैं);
- असमान किनारों के साथ कटाव की उपस्थिति, अंततः एक पीले रंग की परत का निर्माण;
- असहनीय खुजली (प्रभावित क्षेत्रों को खरोंचने से केवल रोग बढ़ जाता है और उपचार में देरी होती है)।
अतिरिक्त लक्षण हैं:
- तापमान में वृद्धि;
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- अस्वस्थता की उपस्थिति (कमजोरी, भूख न लगना, नींद की गड़बड़ी)।
स्ट्रेप्टोडर्मा की किस्में
विशेषज्ञ इसकी विशिष्ट विशेषताओं के अनुसार विभिन्न प्रकार की बीमारी में अंतर करते हैं:
- रूप में (स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो, लाइकेन, टूर्नामेंट, एंगुलिटिस, सतही पैनारिटियम, स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रैश)। यह विशेषता स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों के साथ एक निश्चित रोगसूचकता और संक्रमण की प्रकृति प्रदान करती है।
- अभिव्यक्ति की गंभीरता के अनुसार (स्पष्ट लक्षणों और तेजी से ठीक होने के साथ तीव्र स्ट्रेप्टोडर्मा, या जीर्ण, जो एक सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है, अवधि की अवधि होती है और वर्ष में एक या कई बार होती है)।
- गहराई में (सतही स्ट्रेप्टोडर्मा शरीर में प्रवेश किए बिना त्वचा की ऊपरी परतों में रहता है, जबकि गहरा आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है और विभिन्न जटिलताओं का कारण बनता है)।
- स्थानीयकरण द्वारा (सामान्य स्ट्रेप्टोडर्मा शरीर के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करता है, और एक निश्चित क्षेत्र में फोड़े का स्थानीयकरण सीमित है, उदाहरण के लिए, चेहरे, पीठ या नितंबों पर)।
- सजीले टुकड़े की स्थिति के अनुसार (शुष्क स्ट्रेप्टोडर्मा निकलता है, जब त्वचा पर दिखाई देने वाले बुलबुले फट जाते हैं, और उनके स्थान पर परतदार एक्जिमा या पपड़ी बन जाती है, साथ ही रोना, जिसमें त्वचा शुद्ध तरल पदार्थ से गल जाती है)।
- इसकी घटना की प्रकृति से (प्राथमिक स्ट्रेप्टोडर्मा त्वचा की चोट या रोगजनक जीवों के स्रोत के संपर्क के कारण होता है, और दोहराया या माध्यमिक एक अन्य बीमारी का परिणाम है, उदाहरण के लिए, एटोपिक एक्जिमा)।
निदान
अक्सर, एक बच्चे की त्वचा पर लालिमा और चकत्ते, जो स्ट्रेप्टोडर्मा के प्राथमिक लक्षणों में से एक हैं, माता-पिता द्वारा अन्य, कम खतरनाक बीमारियों, उदाहरण के लिए, एलर्जी, पित्ती या चिकनपॉक्स के लिए गलत हैं। हालांकि, किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन को जल्द से जल्द त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करने का संकेत होना चाहिए। संभावित जटिलताओं से बचने के लिए जल्दी से सही निदान करना और उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।
बच्चे की सामान्य स्थिति और रोग के रूप के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएँ की जाती हैं:
- शरीर परीक्षा;
- प्राथमिक और माध्यमिक संकेतों की पहचान;
- रोगज़नक़ और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए चुलबुली तरल पदार्थ का जीवाणु संबंधी टीकाकरण
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए FEGDS या अल्ट्रासाउंड (यदि पुरानी स्ट्रेप्टोडर्मा का संदेह है);
- कोप्रोग्राम;
- सामान्य और हार्मोनल रक्त परीक्षण।
स्ट्रेप्टोडर्मा उपचार
बच्चों में बीमारी का उपचार विशेष रूप से डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार किया जाना चाहिए, लेकिन किसी भी तरह से माता-पिता की पहल नहीं होनी चाहिए। त्वचा विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना विभिन्न दवाओं के विचारहीन उपयोग से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं, जिसके लिए भविष्य में अधिक लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होगी, और बच्चे के स्वास्थ्य पर अपूरणीय परिणाम होंगे।
सैलिसिलिक एसिड, बोरिक अल्कोहल या सिल्वर नाइट्रेट जैसे कीटाणुनाशक घोल स्ट्रेप्टोडर्मा के उपचार के मुख्य एजेंटों में से एक बन रहे हैं। आमतौर पर उन्हें प्रभावित त्वचा पर दिन में तीन बार लगाने की सलाह दी जाती है। बुलबुले फटने के बाद, उपयुक्त स्थानों पर टेट्रासाइक्लिन या स्ट्रेप्टोसाइडल मरहम पर आधारित एक जीवाणुरोधी सेक लगाया जाता है। इसके अलावा, खुले घावों का इलाज मादक एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ किया जाता है - लेवोमाइसेटिन अल्कोहल, फुकॉर्ट्सिन, पोटेशियम परमैंगनेट या मिरामिस्टिन। स्ट्रेप्टोडर्मा के खिलाफ विशेष जीवाणुरोधी मलहम भी हैं - लिनकोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन और लेवोमेकोल।
स्थानीय दवाएं सीधी स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ अच्छी तरह से सामना करती हैं और उनके लिए धन्यवाद, भविष्य में शरीर पर कोई निशान नहीं रहता है। डॉक्टर द्वारा चुनी गई सही खुराक, संक्रमण को पूरे शरीर में फैलने से रोकती है और संक्रमण के खुले फॉसी को जल्दी से सुखा देती है। हालांकि, बीमारी के इलाज के दौरान कई अन्य दवाएं भी शामिल होनी चाहिए, जिनका उद्देश्य शरीर की रक्षा और मजबूती है। इसमें शामिल है:
- एंटीहिस्टामाइन जो स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ खुजली को खत्म करने में मदद करते हैं, नींद, भूख और बच्चे की समग्र भलाई में सुधार करते हैं;
- एंटीबायोटिक्स - अवांछित और अभी तक आवश्यक दवाएं, जिनमें से कार्रवाई का उद्देश्य संक्रमण के मुख्य रोगजनक जीवों को नष्ट करना है - स्ट्रेप्टोकोकी;
- स्ट्रेप्टोडर्मा के बाद एक छोटे जीव को बहाल करने के उद्देश्य से मल्टीविटामिन;
- इम्युनोमोड्यूलेटर स्ट्रेप्टोडर्मा के आवर्तक या जीर्ण रूप के विकास के खिलाफ मुख्य दवाएं हैं, जिससे शरीर को जटिलताओं से बचने के लिए बीमारी से तेजी से निपटने में मदद मिलती है।
उच्च तापमान की उपस्थिति में, साथ ही कुछ प्रकार की दवाओं के लिए बैक्टीरिया के प्रतिरोध को प्रकट करते हुए, बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। चिकित्सा स्थितियों में, स्ट्रेप्टोडर्मा के उपचार के लिए, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं जैसे कि लेजर थेरेपी, यूवी विकिरण और यूएचएफ का उपयोग किया जा सकता है। रोग के मुख्य लक्षणों के गायब होने के बाद ठीक होने की अवधि कम से कम 7-10 दिन है।इस समय के दौरान, बच्चे को अन्य बच्चों और पुनरावृत्ति के अन्य संभावित स्रोतों से अलग किया जाना चाहिए।
