प्रसव के दौरान दर्द से राहत को एपिड्यूरल एनेस्थीसिया कहा जाता है। वर्तमान में, चिकित्सा कारणों से और स्वयं श्रम में महिलाओं की पहल पर क्लीनिकों में इस प्रक्रिया का व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है। इस तरह के संज्ञाहरण के प्रति रवैया अस्पष्ट है।
प्रसव के दौरान दर्द से राहत की प्रक्रिया
जन्म प्रक्रिया को एनेस्थेटाइज करने के लिए, प्रसव में महिला की पीठ के निचले हिस्से में एक पतली ट्यूब डाली जाती है। इसके माध्यम से एक संवेदनाहारी दवा की आपूर्ति की जाती है। कैथेटर एपिड्यूरल स्पेस में स्थित है, यह रीढ़ की हड्डी की नसों के कठोर म्यान को घेरता है और कोक्सीक्स से सिर तक फैला होता है। नतीजतन, रीढ़ की हड्डी के स्तर पर दर्द संवेदनशीलता समाप्त हो जाती है। दवा की खुराक और प्रकार के आधार पर दर्द से राहत आंशिक या पूर्ण हो सकती है। प्रसव के बाद, कैथेटर को तुरंत हटा दिया जाता है।
एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के अपने फायदे हैं। यह मस्तिष्क की गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है, चेतना को नहीं बदलता है, और श्रम को धीमा करने वाले तनाव हार्मोन के उत्पादन को रोकता है। बच्चे पर दवाओं के नकारात्मक प्रभाव के बारे में भी कोई जानकारी नहीं है। दवा के शरीर में प्रवेश करने के बाद रक्तचाप में कमी आती है, जो उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं के लिए सकारात्मक है। लेकिन अप्रिय प्रभाव हैं, और उनमें से कई हैं।
पैरों में सुन्नता का अहसास होता है, अक्सर मांसपेशियों में कंपन होता है। श्वसन प्रणाली में समस्याएं हैं, प्रसव में महिला को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो रहा है। ऑक्सीजन मास्क का उपयोग करके इस समस्या का समाधान किया जाता है। यदि एपिड्यूरल एनेस्थेटिक गलती से सामान्य रक्तप्रवाह में चला जाता है, तो महिला बेहोश हो सकती है। लेकिन प्रक्रिया करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कैथेटर नसों में स्थित है, न कि नस में। कभी-कभी प्रक्रिया के दौरान, पीठ में असुविधा हो सकती है, लेकिन वे अल्पकालिक होते हैं। प्रक्रिया के बाद, सिर और पीठ में लंबे समय तक दर्द संभव है, खासकर जब एक क्षैतिज स्थिति से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में जा रहे हों।
मुझे करना चाहिए या नहीं?
तो क्या आपको एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का सहारा लेना चाहिए या नहीं? प्रसव पर इसके प्रभाव का प्रश्न अभी भी विवादास्पद है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में संज्ञाहरण का प्रभाव अप्रत्याशित है। श्रम के पहले चरण में, यह किसी भी तरह से प्रक्रिया को प्रभावित नहीं कर सकता है, लेकिन इसे तेज या धीमा कर सकता है। ऐसा माना जाता है कि एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के प्रभाव में भ्रूण के निष्कासन की प्रक्रिया काफी धीमी हो जाती है। यदि ऐसा है भी तो इस कारक के हानिकारक होने का कोई प्रमाण नहीं है। विशेषज्ञों के बीच एक राय है कि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के तहत प्राकृतिक प्रसव के धीमे होने के कारण सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त होने का जोखिम होता है।
अन्य विशेषज्ञों का मानना है कि यह सब भ्रम है। उनका कहना है कि आधिकारिक शोध से श्रम में देरी की पुष्टि नहीं हुई है। इसके विपरीत, ऐसे अध्ययन हैं जो इसके विपरीत जोर देते हैं: सामान्य प्रक्रिया का त्वरण होता है। सर्जरी में प्राकृतिक प्रसव के जोखिम के बारे में बयान भी विवादित है। प्रसव के दौरान जटिलताओं के उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का संकेत दिया जाता है। सहित, ऐसा संकेत पैल्विक हड्डियों की संकीर्णता है। बेशक, इस मामले में, प्रसव एक मजबूर सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हो सकता है।
इस प्रकार, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की उपयुक्तता पर स्थितियां अभी भी बहुत भिन्न हैं। केवल यह जोड़ना बाकी है कि कुछ मामलों में यह वास्तव में आवश्यक है। कभी-कभी किसी महिला का शरीर विज्ञान ऐसा होता है कि प्रसव उसे बहुत अधिक पीड़ा देता है। लेकिन कई क्लीनिकों में, एक महिला बिना चिकित्सकीय संकेत के अपनी मर्जी से दवा प्राप्त कर सकती है। ऐसी स्वतंत्रता की वैधता एक खुला प्रश्न है। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के खतरों पर अभी तक कोई आधिकारिक डेटा नहीं है।