फेफड़ों की सूजन या निमोनिया एक कपटी बीमारी है जो श्वसन प्रणाली को प्रभावित करती है। यह कई जटिलताओं से भरा होता है, खासकर कम उम्र में, जब प्रतिरक्षा प्रणाली सबसे कमजोर और सबसे रक्षाहीन होती है। जितनी जल्दी हो सके बीमारी का निदान करना और उसका इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है।
बचपन में रोग के विकास की विशेषताएं
3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया का निदान करना सबसे कठिन है, क्योंकि रोग अन्य बीमारियों के समान लक्षणों के अनुसार प्रकट होना शुरू हो जाता है, और बच्चा अपनी भावनाओं का वर्णन करने में सक्षम नहीं होता है। इस उम्र में, बच्चे के पास अभी भी एक नाजुक श्लेष्म झिल्ली के साथ छोटे और संकीर्ण वायुमार्ग होते हैं, इसलिए श्वसन अंग भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
शिशुओं में पसलियों की क्षैतिज स्थिति के साथ एक खराब विकसित छाती होती है, जो फेफड़ों के अपर्याप्त वेंटिलेशन प्रदान करती है। निचले और पीठ के हिस्सों में, रक्त का ठहराव अक्सर बच्चे के लापरवाह स्थिति में बहुत समय बिताने के कारण होता है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे अक्सर एटलेक्टासिस विकसित करते हैं - फेफड़े के ऊतकों के वायुहीन खंड, जहां बैक्टीरिया आमतौर पर बिना रुके विकसित होते हैं, अनिवार्य रूप से श्वसन अंगों की सूजन का कारण बनते हैं।
ऐसे कई कारक हैं जो छोटे बच्चों में निमोनिया के विकास में योगदान करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- रिकेट्स;
- गलत खिला आहार;
- स्वच्छता नियमों का उल्लंघन;
- तीव्र श्वसन संक्रमण का स्थानांतरण;
- पाचन तंत्र के रोग, आदि।
अक्सर, तीव्र श्वसन संक्रमण की शुरुआत के कुछ दिनों के भीतर निमोनिया होता है। तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जीवाणु वनस्पतियों का तेजी से सक्रियण होता है, जो श्वसन पथ और फेफड़ों के सुरक्षात्मक अवरोधों को वायरस द्वारा नष्ट करने में योगदान देता है। विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया श्वसन प्रणाली में प्रवेश करते हैं, उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी, जिससे निमोनिया का विकास होता है। कुछ मामलों में, रोग इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रभाव के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य कमजोरी का परिणाम है।
निमोनिया के लक्षण
संक्रमण फैलने के प्रारंभिक चरण में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
- त्वचा का पीलापन;
- बेचैन राज्य;
- नींद में गिरावट;
- बार-बार पुनरुत्थान;
- भूख में कमी और मल विकार।
धीरे-धीरे, बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, आमतौर पर 38 डिग्री तक। निमोनिया में सबसे महत्वपूर्ण कारक श्वसन पथ के संक्रमण के लक्षणों का तेजी से प्रकट होना है: नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, बच्चा बार-बार छींकना शुरू कर देता है, और सूखी खांसी लगभग कभी नहीं रुकती है। एडिमा नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में प्रकट होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि फ्लू या सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण के दौरान, ये संकेत बहुत बाद में और आमतौर पर संक्रमण के पीछे हटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं।
भविष्य में, बच्चे की सांस लेने में वृद्धि होती है और उसकी लय का उल्लंघन होता है। नाक के पंख पीले पड़ जाते हैं, तनावग्रस्त हो जाते हैं और व्यावहारिक रूप से गतिहीन हो जाते हैं। कुछ मामलों में, मुंह से झागदार निर्वहन दिखाई देता है, सांस की तकलीफ देखी जाती है। बीमार बच्चे की त्वचा भूरी हो जाती है। गतिशीलता लगभग पूरी तरह से गायब हो जाती है, और अधिकांश समय बच्चे बेचैन नींद में बिताते हैं।
निमोनिया के प्रकार
दवा में, सूजन के फोकस के आकार के आधार पर, कई प्रकार के निमोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- छोटा फोकल निमोनिया। यह अक्सर शिशुओं में होता है और अपेक्षाकृत छोटे फोकस की विशेषता होती है। रोग क्षणभंगुर है, इसके बहुत स्पष्ट लक्षण नहीं हैं।
- खंडीय निमोनिया: श्वसन तंत्र के एक या अधिक खंड सूज जाते हैं। रोग के सभी लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं।
- क्रुपस निमोनिया: लगभग सभी फेफड़े के ऊतक सूजन प्रक्रिया के संपर्क में आते हैं। रोग कठिन है और कई जटिलताओं से भरा है।
- बीचवाला निमोनिया।यह एक दुर्लभ प्रकार की बीमारी है, जब फेफड़े के ऊतकों के अलावा, ब्रोंची के पास संयोजी ऊतक से सेप्टा, साथ ही साथ एल्वियोली भी प्रभावित होते हैं।
इसके अलावा, तीव्र और लंबी निमोनिया पृथक है। पहले मामले में, रोग छह सप्ताह तक रहता है, और दूसरे में, लंबी अवधि।
एक चिकित्सा सेटिंग में निमोनिया का निदान
रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के बावजूद, निमोनिया के स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, बच्चे को डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए। रोग के उपचार की सफलता काफी हद तक सही और समय पर चिकित्सा निदान पर निर्भर करती है। अपने दम पर एक बच्चे का इलाज शुरू करना और इसके अलावा, तस्वीर को सामान्य अस्वस्थता या हानिरहित घटना के रूप में लिखना बहुत खतरनाक है, उदाहरण के लिए, शुरुआती। डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीपीयरेटिक, खांसी और जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करना मना है, अन्यथा गिरावट से बचना असंभव होगा।
एक बाल रोग विशेषज्ञ फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके बच्चे के शरीर की श्वसन और अन्य प्रणालियों की स्थिति निर्धारित करने में सक्षम है। ऐसे में छाती क्षेत्र की आवाज दिल से सुनाई देने लगती है। बच्चे को पहले आश्वस्त किया जाना चाहिए, अन्यथा रोना और सामान्य तंत्रिका तनाव दिल की धड़कन की लय को डुबो देगा। यदि निदान के दौरान स्पष्ट शोर, हृदय ताल में गड़बड़ी होती है, तो यह रोग की उपस्थिति का पहला संकेत बन जाता है।
इसके बाद, डॉक्टर श्वसन प्रणाली को सुनने के लिए आगे बढ़ता है। बच्चों में अक्सर बहुत शांत श्वास होती है, इसलिए इसे स्पष्ट और स्पष्ट करने के लिए कोमल गुदगुदी का उपयोग किया जा सकता है। उसके बाद, कुछ देर के लिए श्वास गहरी और अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है। इन क्षणों में रोने की अनुमति है, जो अतिरिक्त रूप से बच्चे की सांस लेने की विशेषताओं को दिखा सकता है।
सही निदान करने के लिए, डॉक्टर छाती की जांच और सुनवाई करता है, साथ ही एक्स-रे, पूर्ण रक्त गणना जैसे अतिरिक्त तरीके भी करता है। संक्रमण के साथ संक्रमण की विशेषताओं के साथ-साथ हाल के दिनों में बीमारी के पाठ्यक्रम की पहचान के लिए माता-पिता का विस्तृत सर्वेक्षण किया जाता है। केवल एक बीमार बच्चे के शरीर का एक व्यापक मूल्यांकन सभी मुख्य तरीकों को ध्यान में रखते हुए, अस्वस्थता के कारण की सही पहचान करना संभव बनाता है।
यदि छोटे-फोकल निमोनिया या खंडीय निमोनिया का पता चला है, तो घर पर उपचार की सिफारिश की जाती है। अधिक गंभीर और लंबे समय तक निमोनिया होने पर बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। उपचार के लिए, विशेष मिश्रण के साँस लेना और उपयुक्त खांसी की दवाओं के सेवन के आधार पर जलसेक और श्वसन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। गंभीर स्थितियों में, कृत्रिम वेंटिलेशन निर्धारित किया जाता है। बच्चे को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट दिए जाते हैं। एंटीबायोटिक्स केवल चरम मामलों में निर्धारित किए जाते हैं, ताकि बच्चे के शरीर को नुकसान न पहुंचे। सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, बीमारी की समय पर पहचान और समय पर उपचार एक सफल परिणाम प्रदान करते हैं।
